剑指“带金销售”医保基金监管持续加压升级半岛体育- 半岛体育官方网站- APP下载

2026-03-25

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  此外,多地通过公开征集线索、强化社会监督的方式,拓宽监管渠道。湖南省医保局日前发布《关于征集湖南省违法违规使用医疗保障基金相关问题线索的通告》,重点征集定点医药机构、参保人员、职业骗保人、医保经办机构、医保行政及地方行业部门的违法违规线索。以定点医疗机构为例,除了重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目;伪造篡改CT、X线、核磁共振、超声等医学影像资料等监管重点外,诱导住院、冒名就医等也在征集范畴中。

  监管法治化水平也迎来新提升。4月1日起,《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》(下称“《实施细则》”)正式施行。上海市通力律师事务所刊文指出,作为《医疗保障基金使用监督管理条例》的重要配套规范,《实施细则》在总结近年来医保基金监管实践经验,并吸收改革成果的基础上,对基金使用、监督检查、违法认定、法律责任以及行刑衔接等内容进行了系统细化与补充,标志着我国医保基金监管迈入更加精准、更加规范、更加严格、更加协同的法治化新阶段。

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